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Título : Shock séptico con falla multiorgánica en paciente diabético
Autor : Zambrano Cevallos, Samantha
Director(es): Maldonado Coronel, Fausto Vinicio
Tribunal (Tesis): Romero Orellana, Zully Mayra
Palabras claves : TECNOLOGÍA Y CIENCIAS MÉDICAS;MEDICINA;SEPSIS;SHOCK SÉPTICO;FALLA MULTIORGÁNICA;INFECCIÓN;DISFUNCIÓN ORGÁNICA;SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA (SIRS);FALLA SECUENCIAL DE ÓRGANOS (SOFA)
Fecha de publicación : 18-jun-2019
Editorial : Escuela Superior Politécnica de Chimborazo
Citación : Zambrano Cevallos, Samantha (20119). Shock séptico con falla multiorgánica en paciente diabético. Shock séptico con falla multiorgánica en paciente diabético. Riobamba
Identificador : UDCTFSP;94T00412
Abstract : This titling work exposes the case of a 60-year-old patient with type 2 diabetes mellitus with little adherence to treatment, who went to the doctor for presenting urinary symptomatology and a history of falling from her height days before admission. At the time of her hospitalization, the patient is with evident neurological deterioration and hemodynamic instability. Complementary examinations were performed, and it was classified as a septic shock of urinary and pulmonary focus with multi-organ failure, diabetic, and fracture of 4 coastal arches. Broad-spectrum antibiotic therapy was initiated, resuscitation with crystalloids and administration of insulin with favorable evolution, however in chest X-ray it was evidenced opacity that compromised 2/3 of the left lung field, compatible with lung abscess, so it needed to be referred to the Teaching General Hospital of Riobamba for an exploratory thoracotomy. Sepsis and septic shock were the leading causes of hemodynamic and tissue alteration of the patient, pathological conditions that could be reversed promptly, thus concluding that early diagnosis and successful treatment, through effective hemodynamic restoration together with The specific treatment for the causative agent are the bases of the procedure.
Resumen : El presente trabajo de titulación expone el caso de una paciente de 60 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 con poca adherencia al tratamiento, quien acude a facultativo por presentar sintomatología urinaria además de antecedentes de caída de su propia altura días previos a su ingreso. Al momento de su hospitalización, la paciente se encuentra con evidente deterioro neurológico e inestabilidad hemodinámica. Se realizaron exámenes complementarios y se catalogó como shock séptico de foco urinario y pulmonar con falla multiorgánica (hematológica, renal y hepática), cetoacidosis diabética y fractura de 4 arcos costales. Se inició antibioticoterapia de amplio espectro, reanimación con cristaloides y administración de insulina con evolución favorable, sin embargo en Rx de tórax se evidenció opacidad que comprometía los 2/3 de campo pulmonar izquierdo, compatible con absceso pulmonar, por lo que requirió ser referida al Hospital General Docente de Riobamba para realización de toracotomía exploratoria.
URI : http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/12172
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